李维勤

重症医学中心主任

研究方向

1.重症急性胰腺炎诊治

2.重症病人营养和代谢

 

学术兼职

中华医学会重症医学分会常务委员

中国医师协会重症医学分会常务委员

中华医学会外科学分会胰腺外科学组委员

全军重症医学专业委员会副主任委员

全军普通外科专业委员会胰腺外科学组副组长

江苏省医学会重症医学分会副主任委员

江苏省医学会外科学分会胰腺外科学组成员

南京医学会重症医学分会主任委员

 

科研情况简介

在黎介寿院士的指导下,对重症急性胰腺炎进行了系统研究,治疗取得重要突破,迄今,收治重症急性胰腺炎近3000例,病死率从过去的20%下降到5%以下,是目前全国收治转诊病人最多、疗效最好的中心。主要的学术贡献如下:

①观察到重症胰腺炎早期肠道屏障功能的损伤及肠内营养的作用,通过一系列实用性开发,使早期肠内营养成为一项实用技术,在我国广泛应用,推动了重症胰腺炎的营养模式转变,相关研究被多个国际指南所引用。②应用持续大流量血液滤过控制重症胰腺炎早期过度炎症反应;提出通过血液滤过清除炎性介质,控制过度的炎症反应的假设,经动物实验与临床研究,持续大流量血滤能显著清除IL-6等介质,延长动物生存,减轻病人炎症反应,改善器官功能,该技术目前已被广泛应用。③重症胰腺炎手术和引流方法的改进: 传统的坏死清除术往往容易出血。并且术后引流效果不好,感染难以控制。我们对此做了改进,有限制清除坏死组织,结合术后持续冲洗引流,避免了过度清除造成的出血等并发症,改善了引流效果,显著降低术后并发症的发生。④重症胰腺炎的微创治疗:我们在经皮穿刺引流的基础上,发展了经皮穿刺负压引流和内镜辅助的坏死组织清除术。使70%左右病人避免了手术,降低并发症。相关研究被日本胆源性胰腺炎指南(2010)所采用。⑤在重症病人的营养代谢研究领域,系统阐明了重症病人能量代谢、蛋白质代谢、糖代谢和维生素代谢的变化规律,阐明了感染病人低白蛋白血症的发生机理。